这6起医保领域个人违规系统性被通报！

注意

┃来源：社会保障广州

医疗保健保险投资公司是当权者北京市民的“患病钱”“救命钱”，投资公司的适用确保安全不作为广大当权者北京市民的切身利益，不作为医疗保健保险制度的生活品质过后发展，不作为国家长治久安。欺诈骗保行为严重危害社会保障投资公司确保安全，受到影响广大参保工作人员切身利益。广州市医疗保健保险局以管控社会保障投资公司确保安全为最终目标，过后加大对欺诈骗保行为的遏制力度，严厉查所在位置了一批社会保障领域个人涉事全法院。

卖给所在位置方

近来一：两匹某某误导住院治疗法卖给所在位置方勒索社会保障投资公司全案

广州市医疗保健保险局发来反映两匹某某多次适用本人和他人社保卡误导住院治疗法、购入并出售所在位置方的全法院线索后，随即对在逃顺利进行立全案追查，追查见到2019年4年末至2020年10年末之前参保人两匹某某多次适用本人、刘某、李某以及张某的社保卡在多家医院误导住院治疗法，购入所在位置方，并将所在位置方出售给曲某。经追问，两匹某某声称违法事实。经组织机构，就其两匹某某累计勒索社会保障投资公司51624元。

依据《中都国社会保险法》，广州市医疗保健保险局对被告两匹某某解除《行政所在位置罚重新考虑书》，了事退回勒索的社会保障投资公司51624元，所在位置勒索手续费二倍103248元被判的行政所在位置罚，多达154872元。居庸关区外当权者法院司法机关对两匹某某做出宣判，被害人犯同全案，判所在位置判刑1年。

冒名住院治疗法

近来二：罗某冒名住院治疗法全案

广州市医疗保健保险局发来反映罗某长期适用他人社保卡住院治疗法的发帖告发线索后，随即对在逃顺利进行立全案追查，通过对在逃身体生活品质状况、社保卡适用受托及日常住院治疗法情形的追查，见到自2019年至2020年之前被告罗某擅自适用子女社保卡在诊所开药、治疗法。经追问，罗某声称违法事实。经组织机构，罗某适用子女社保卡住院治疗法，引发社会保障投资公司损失惨重19434.64元。

因被告鼓励配合追查，并主动退回全部社会保障投资公司损失惨重，依据《中都国社会保险法》《中都国行政所在位置罚法》，广州市医疗保健保险局赋予罗某不予行政所在位置罚的所在位置理重新考虑。

窜改工艺

近来三：张某窜改、变造

布料外加工艺勒索社会保障投资公司全案

广州市医疗保健保险局发来区外医疗保健保险局移转的参保人张某涉全案窜改、变造布料外加工艺勒索社会保障投资公司的具体线索后，随即对在逃顺利进行立全案追查。追查见到2021年1年末至2021年7年末14日，参保人张某先后10次窜改、变造布料外加工艺勒索社会保障投资公司，无关费用额度为188693.23元，社会保障投资公司实际已支付12702.02元。

依据《中都国社会保险法》，了事张某退回勒索的社会保障投资公司12702.02元，所在位置勒索手续费二倍25404.04元被判的行政所在位置罚，多达38106.06元。因上述行为涉全案认定，广州市医疗保健保险局司法机关向中都国公安部移送了本全案，中都国公安部现对此全案已立全案侦查。

社保卡盗刷

近来四：社保卡遗留被盗刷全案

告发人通过拨打广州市医疗保健保险局告发受理电话，告发本人社保卡遗忘在医院自助缴费机上，当晚下午被他人盗刷，告发人同时报警。广州市医疗保健保险局发来告发后，按照《广州市医疗保健保险局 广州市解放街道关于印发的指示》（京社会保障发〔2019〕11号）明文规定，由属地区外社会保障其他部门顺利进行追查核实。通过查询社会保障信息系统、与定点医疗保健机构及派出所核实等方式，就其袁某持告发人丢失的社保卡就诊并代开药，窃取社会保障投资公司5875.75元。

社会保障其他部门依据具体明文规定，重新考虑去向袁某勒索的社会保障投资公司5875.75元，并每项告发人588元。

为他人开药

近来五：适用本人社保卡为他人开药全案

社会保障其他部门在审查中都见到，仲某于2018年1年末至2019年7年末之前在多家医疗保健机构多次就诊,移位开取大量治疗法慢性病的所在位置方，超量天数46天至296天有数。在对仲谋的检举中都，仲某声称将超量开取的所在位置方给老家的亲戚服用。

社会保障其他部门依据具体明文规定，重新考虑去向参保人仲某个人涉事费用8156.83元。

卖给所在位置方

近来六：卖给所在位置方勒索社会保障投资公司全案

广州市医疗保健保险局发来反映堂兄某某多次适用本人和他人社保卡购入并出售所在位置方的全法院线索后，随即对在逃顺利进行立全案追查，追查见到2018年1年末至2018年9年末之前参保人堂兄某某多次适用其丈夫张某某的社保卡，于2018年1年末至2020年11年末之前多次适用本人社保卡在某定点医疗保健机构住院治疗法购药，并将所在位置方出售。经追问，堂兄某某声称违法事实。经组织机构，就其堂兄某某累计勒索社会保障投资公司60435元。

依据《中都国社会保险法》，广州市医疗保健保险局对被告堂兄某某解除《行政所在位置罚重新考虑书》，了事退回勒索的社会保障投资公司60435元，所在位置勒索手续费二倍120870元被判的行政所在位置罚，多达181305元。居庸关区外当权者法院司法机关对堂兄某某做出宣判，被害人犯同全案，判所在位置判刑一年一个年末。

在此留意广大参保工作人员，社保卡为个人住院治疗法汇票，只限持卡人本人适用并渴望医疗保健保险待遇，任何机构和个人不得为牟取人人留存、假冒、盗刷社保卡，窃取社会保障投资公司。

同步

管控社会保障投资公司确保安全

广州市医疗保健保险局集中都贯彻落实《医疗保健保险投资公司适用委派规章》，全面性，聚焦下半年突击开药卖给所在位置方牟取人人等欺诈骗保厚实问题，将加强与公安其他部门岗位同步，过后保持医疗保健保险投资公司监管低压趋势，坚持见到一起、查所在位置一起、据悉一起，全力管控社会保障投资公司确保安全，进一步促进医疗保健保险事业高质量发展。