数字经济时代下的个人健康公共卫生数据安全问题

李田中 广东医科大精研 教授文员律师 傅心 广东医科大精研硕士科学硕士

在数字经济时代，面对急剧艰难的数据库安全性危险，我们的自已卫生卫生数据库还安全性吗？与一般数据库相比之下，卫生数据库覆盖面广，不极少包涵了患儿自已基本反馈，还涉及疾病广泛传播、周边地区流行性感冒、区域现有人口卫生状况等反馈。卫生数据库能否安全性运用于，事关自已生死、社不会上稳定与各周边地区安全性。卫生大数据库的建立是一把双刃剑，一方面给我们的卫生和卫生科学研究助长了极大的优越，但与之同时卫生数据库泄密缺陷一定以往上也给我们的生活助长困扰。

什么是“自已卫生卫生数据库”？

标准化化秘密组织（ISO）认为任何设计已标识或可标识并不一定卫生持续性的自已数据库都归入自已卫生卫生数据库。《反馈安全性技术 卫生卫生数据库安全性读物》根据数据库运用布景和形态把自已卫生卫生数据库可分六类，分别是自已属性数据库、卫生状况数据库、卫生运用数据库、卫生支付数据库、卫生资源数据库和卫生数据库。根据数据库重要以往、也许不会层级以及对自已也许造再加的负面影响和影响将自已卫生卫生数据库划分再加五个层级：第1级数据库可基本上官方网站运用于，如养老院名称、地址、电话等；第2级数据库可在较大范围内供采访运用于，很难辨别自已身份，各科室内科医生经过申请审批可用于科学研究管理系统性；第3级数据库可在里面等范围内供采访运用于，如不经专利权披露，也许对部分造再加里面等以往负面影响；第4级数据库可在较小范围内供采访运用于，如不经专利权披露，也许对部分造再加高以往负面影响；第5级数据库极少在很小范围且在严格受限前提条件下供采访运用于，如相同装备（爱滋病、性病）的简介[1]。

卫生数据库安全性为什么和我们息息相关？

随着我国卫生事业的不断转变和卫生反馈管理系统的逐渐广泛应用，我们从出生至死亡整个可持续的卫生数据库都不会被管理系统记录，形再加卫生大数据库，给内科医生的临床检验包括上半年的数据库支持，提高诊率和准确率。自已卫生卫生数据库的泄密方法论上我们的自已隐私受到践踏，相当严重者甚至不会危险我们自身生命安全性。如孕妇反馈泄密，也许助长各种产后恢复、母婴产品、早教课程等金融业兜售和诈骗，令人不厌其烦，腐化城市转变。与此同时，随之而来着科精研技术的不断转变，以外族群的基因反馈也被进一步发掘出来并以数据库形式被存放在数据库库里面，自已卫生卫生数据库想得到推广。由于基因反馈的相同性，其一旦发生泄密恶果将不堪设想，若自已基因缺陷被在此之后，随之而来的也许不会是对其无止境的侮辱、歧视、光阴奇袭等，甚至不会影响到大家族和后代的生活，被贴上“基因弱势族群”的标签。

我们的“自已卫生卫生数据库”面临哪些也许不会？

1. “人的也许不会”。养老院反馈管理系统管理工作员和DBA（数据库库管理工作员）、内科医生或护士、反馈插件开发公司和维护管理工作人员都是也许造再加卫生数据库泄密的潜在也许不会。养老院反馈管理系统管理工作员和DBA是卫生数据库泄密的主要敞口，当自已卫生卫生数据库出现错漏或者被泄密时，首先不会考虑到是否是养老院反馈科工作出现纰漏。另外，医护管理工作人员较难获取患儿自已数据库，在利益驱使下，遵守见义勇为违规操作泄密或涂改患儿自已反馈数据库。而且绝大多数养老院的反馈管理系统都是由第三方插件开发公司包括和维护，因此插件开发公司和维护管理工作人员对自已卫生卫生数据库拥有绝对的操控权。

2. 卫生数据库流动也许不会。自已卫生卫生大数据库是临床科研、卫生的关之，在科学研究过程里面不可避免要进行数据库流动和共享。卫生数据库的流动一方面借助了数据库价值，另一方面也大大增加了数据库泄密也许不会。首先，由于操作失误，也许将卫生数据库发错对象从而导致数据库流入非专利权目标手里面。其次，随着卫生数据库流向他处，对数据库的威信也不会逐渐增强，这种持续性下容易显现出数据库多次流动，最后流向操控范围外。

3. 技术壁垒。当前我国尚未依靠有关卫生数据库管控的解决问题、管理系统性等框架技术，卫生机构的关键反馈基本设施或插件相当严重依赖发达各周边地区，数据库管控技术能力也有限[2]。海量卫生数据库却是潜在的金融业价值带动破坏者再度占领，现有的卫生数据库反馈读取或安全性防范措施未做到安全性需求。例如在新冠肺炎鼠疫过后，国内卫生视觉AI公司汇医慧影遭破坏者再度占领[3]。

4. 卫生机构监管工作拒绝执行不力。养老院部分职权混乱、华里面科技大精研时序的繁琐以及以外养老院看重患儿就医，但对于维护患儿卫生数据库安全性意识脆弱，比如任意再度利用框架隐私机密的纸质病案和制剂，较难无意识里面泄密患儿反馈。

5. 卫生数据库反馈安全性国策法规不健全待近代化。国策措施拒绝执行瓶颈，措施的选择性和可推行性不强，难以形再加通用管理工作办法；国策的草拟多数发生在泄密重大事件发生后，前瞻性不足；我国现有的法令体系里面对自已反馈安全性管控的规定比较零散，行业部分遵守依据瓶颈[4]。

打响“自已卫生卫生数据库”保卫战！

1. 养老院不断增进秘密组织筹建和监管工作。架设网络反馈部门、言办见义勇为教育培训、卫生数据库保密工作培训等社区活动，增进医护管理工作人员以及可以碰触到卫生数据库的第三方管理工作人员行为准则与行业自发性，改善医护管理工作人员数据库安全性管控意识。界定承担责任边界，确保任何泄密数据库的行为都能追溯到自已。

2. 技术保证。利用区块链技术赋予患儿数据库操控权，充分利用区块链的“去里面心化”框架占优势。不设立里面心管理工作机构，当卫生反馈输入到患儿的卫生记录里面时，数据库由区块链经行证明并加时间戳，当患儿把诊疗记录在转诊时呈现给另一位内科医生时，区块链可以证明记录是否被简化，从而可借以借助电子卫生数据库可以被多方安全性采访、专利权建立和追加。另外，很多养老院医针对破坏者恐吓狂犬病和恶意插件奇袭的结构上，协同作战卫生反馈管理系统的常规性、主动性防御，安装专用的防恐吓插件。

3.卫生数据库隐私管控法令国策不断近代化。各周边地区卫健委在 2018 年印发《各周边地区卫生卫生大数据库标准化、安全性和服务项目管理工作办法( 试行) 》( 国卫规划发〔2018〕23 号) ，提出对卫生大数据库的采集、读取、利用及共享等服务项目增进安全性管理工作，突出承担责任单位部分承担责任，强化里面国电信税务职权；《反馈安全性技术 卫生卫生数据库安全性读物》经多次修订近代化后已对外公布，于2021年7同年1日起正式推行，《安全性读物》对卫生卫生数据库的分级分类和典型布景里面数据库安全性要求的推敲是对我国现行税务体系的补充和创意之言。《越南社不会上主义共和国数据库安全性法》于2021年9同年1起正式推行，明确要求各周边地区、各部门对本周边地区、本部门工作里面搜集和显现出的数据库及数据库安全性负责。卫生行业里面的自已卫生卫生数据库更是重里面之重。

参考文献：

[1]相丽玲,王凰.里面外自已卫生卫生数据库管控标准化比较[J/OL].情报方法论与实践:1-13[2021-11-02].

[2]张如意,彭迎春.卫生大数据库科学研究的也许不会管控和知情同意缺陷探析[J].欧美医精研精研,2021,34(10):1274-1280.

[3] 王峰：《AI公司汇医慧影回应“破坏者再度占领”传言 启示数据库安全性立法应加速》，欧美网科精研,_41142404.htm.

[4]王艳,江自云,蒲川.我国卫生卫生大数据库反馈安全性的片面、缺陷及对策科学研究[J].近代医药卫生,2021,37(17):3036-3039.